A principal função dos rins é a filtração de sangue, bem como a excreção de urina, produtos metabólicos e substâncias tóxicas. Se, por algum motivo, as funções do rim são violadas, provoca o desenvolvimento de diversas condições renais patológicas, como a pielonefrite ou ICD, hidronefrose, rim congestivo, etc.
Rim congestivo - o que é?
O conceito de rim congestivo em nefrologia indica uma violação do fluxo sanguíneo geral e renal, acompanhada de distrofia dos tecidos renais e hiperemia dos vasos renais causada por um déficit de fluxo sanguíneo. Geralmente, uma imagem patológica semelhante é observada em um fundo de insuficiência miocárdica, porque esse rim também é chamado de cardíaco. Se a patologia prossegue de forma suficientemente pronunciada e grave, então um infarto renal é diagnosticado.
Causas de
No desenvolvimento de um rim congestivo ou cardíaco, esses fatores são importantes:
- No sangue, aumenta a concentração de catecolaminas, o que provoca arteríolas renais espasmódicas. Como resultado, principalmente nos tecidos corticais no fundo dos espasmos, há uma diminuição significativa no fluxo sanguíneo nas estruturas renais.
- O fluxo sanguíneo abaixado causa distúrbios de filtração glomerular, o que leva a um atraso no corpo de água e no sódio.
- Contra o pano de fundo dos processos que ocorrem há uma mudança no sistema renina-angiotensina-aldosterona, contra o qual a forma secundária de hiperaldosteronismo se desenvolve( esta é uma patologia em que o córtex adrenal começa a produzir uma grande quantidade de hormônio de aldosterona).Como resultado, a retenção de sódio é aumentada, o que só agrava a condição do paciente.
Sintomas de
O rim congestivo é significativamente mais pesado do que o órgão normal devido à estagnação do sangue e possui uma variedade de mudanças estruturais morfológicas. Externamente, o rim cardíaco adquire uma tonalidade vermelho-avermelhada com alguma irregularidade amarela.
A substância cerebral e cortical do órgão é claramente dividida, e as estruturas glomerulares aumentam visivelmente. O lugar sangrento nas artérias renais provoca o aumento vascular, nos túbulos, as células sanguíneas dos eritrócitos e leucócitos são detectadas. A substância dos rins está atrofiada, e na incisão os tumores do tecido conjuntivo são determinados.
Em geral, o rim cardíaco é indicado por tais manifestações sintomáticas:
- A presença na urina de componentes protéicos;
- Hiperemia renal;
- Diminuição da diurese diária;
- A presença de células de eritrócitos na urina;
- Alta pressão;
- O predomínio da micção noturna.
O sinal mais importante de um rim congestivo é proteinúria e noctúria.À noite, a infortúnia em pacientes é perdida pelo aumento da diurese noturna.
Diagnostics
Para especialistas, geralmente é fácil diagnosticar esse diagnóstico, uma vez que a imagem é bastante clara. A síndrome deve ser diferenciada com condições renais patológicas tais como glomerulonefrite ou amiloidose, etc. Exames radiológicos, diagnóstico laboratorial de sangue e urina, ressonância magnética e TC, doppler e diagnóstico de ultra-som são prescritos.
Também um método muito informativo é considerado uma cistoscopia, que permite rastrear a micção e ver os canais ureterais. A angiografia na síndrome do rim congestivo é considerada o método de diagnóstico mais informativo. Um procedimento é realizado usando uma preparação de isótopos radioativos capazes de transmitir raios-X e deixar marcas.
Tratamento
A principal direção da terapia é a neutralização da insuficiência miocárdica. Para este fim, drogas como Digitalis ou Strofantin são prescritas, que têm um efeito positivo sobre a circulação renal, ampliam os cursos vasculares, melhorando assim o fluxo sanguíneo. O aumento da liberação de elementos de sódio provoca um aumento na micção, o que aumenta a diurese diária. Dieta terapêutica recomendada com ingestão mínima de sal, bem como a ingestão de sais diuréticos de potássio e cálcio.
O efeito diurético máximo é obtido tomando substâncias solúveis do grupo de sulfonamidas e preparações de mercúrio, por exemplo, Diamox ou Diakarb, Merkuzal ou Novurit. Essas drogas aumentam a liberação de sódio, reduzem o inchaço e o peso do paciente, reduzem a pressão arterial.Às vezes, é necessário que um paciente seja submetido a hemodiálise ou diálise peritoneal.
Importância é dada à dieta.É necessário enriquecer o menu diário com diuréticos como melancias e pepinos, abobrinha e beterraba, damascos secos e abóboras. Quatro refeições por dia com uma restrição de líquido a um litro e meio. Você pode produtos lácteos, carne de vapor e peixe, sucos de frutas e frutas, frutas e vegetais. Sob a proibição, gordura, enlatados, fumados e salgados, chocolate e café, temperos, feijões.
Prevenção
Para prevenir a doença renal, é necessário limitar a ingestão de alimentos que podem prejudicar a funcionalidade normal das estruturas renais na dieta. A dieta exata é selecionada individualmente.
O fortalecimento do estado imune também afeta positivamente a condição do corpo e reduz a probabilidade de doenças renais. Na verdade, um rim congestivo não é uma patologia independente, mas uma síndrome que posteriormente desenvolveu distúrbios cardiovasculares, portanto, é necessário também realizar profilaxia de patologias cardiovasculares, evitar conflitos e situações de estresse, cepas nervosas, etc.