é encontrado principalmente em idosos, embora às vezes seja encontrado na infância e na adolescência. A patologia prefere os pacientes do sexo masculino, encontrando-se em mulheres muito menos frequentemente. Na maioria das vezes, o linfoma de células T afeta o sistema linfático e as estruturas celulares da pele.
O que é isso? Os linfomas de células T
geralmente são caracterizados por origem epidermotrópica.
Classificação de
Existe uma classificação definitiva de tais linfomas:
- Linfoma da pele.
Os linfomas cutâneos geralmente se desenvolvem devido a alterações mutacionais em células de linfócitos B ou T, o que provoca ainda mais sua reprodução descontrolada e se espalhou para a camada epidérmica. O linfoma de células T
da pele é caracterizado por sintomas polimórficos na forma de erupções cutâneas como manchas ou tumores, placas ou bolhas.
Primeiro, são formados manchas com coceira ou escamosa que se assemelham a eczema, então aparecem placas, que eventualmente se reclassificam para os centros tumorais.
- Tumores linfáticos periféricos.
Os linfomas periféricos geralmente têm origem de NK ou de células T, com exceção de linfomas de células de linfócitos T imaturos, bem como leucemia T-linfoblástica.
Em geral, o linfoma periférico de células T é considerado um diagnóstico de exceção e muitas vezes inclui tais formações que não se enquadram em outras categorias. Em termos de características clínicas do tumor das células T periféricas, o desenvolvimento agressivo é típico do tipo de linfoma não Hodgkin.
Frequentemente, linfócitos periféricos, constituídos por células de linfócitos T, afetam órgãos internos, medula óssea, pele e sangue periférico. Os tecidos afetivos dos linfonodos têm infiltração difusa, eliminando completamente a estrutura nodal normal.
- Linfoma de células T angioimuno-musculares.
O linfoma angioimuno-muscular de estruturas celulares em forma de T é uma vedação de linfonodo consistindo em imunoblastos e células plasmáticas. Mais tarde, a estrutura de tal selo muda, e novos vasos sanguíneos patológicos são formados.
Este linfoma caracteriza-se por um mau prognóstico. Em média, a sobrevivência de cinco anos é observada em apenas um terço dos pacientes e a expectativa de vida média é de cerca de 2,5-3 anos.
- T-linfoformamento linfoblástico.
Os tumores linfoblásticos T consistem em estruturas de células linfocíticas imaturas. Eles têm um núcleo irregular, e suas células rapidamente se dividem e se multiplicam.É difícil distinguir um tumor de leucemia de uma forma linfóide aguda, embora seja bastante raro.
Se tal forma não afeta as estruturas da medula óssea, as previsões são favoráveis, na presença de tais lesões, as chances de uma recuperação bem sucedida não excedem 20%.
Causas de
Os especialistas acham difícil identificar as causas específicas dos linfomas de células T, embora identifiquem vários fatores predisponentes: vírus da leucemia de células T
- do primeiro tipo;
- Virus HHV-6;
- vírus Epstein-Barr;
- Processos imunopatológicos nas células epidérmicas;
- Fator hereditário;
- Idosos, porque esses pacientes são mais freqüentemente afetados por tumores linfáticos de células T;
- Mutações imunes, correção cirúrgica da atividade imunológica, transplante com supressão forçada de imunidade, patologias auto-imunes;
- Radiação de longa duração, efeito químico ou ultravioleta no corpo;
- Estados de imunodeficiência de origem hereditária.
Os fatores acima provam que os linfomas de células T são de natureza multifatorial, decorrentes da atividade linfocítica patológica.
Sintomas de
Uma das manifestações mais comuns de tumores de células T é a micose de tipo fungoide, que representa cerca de 7 de uma dúzia de casos.
O início de um processo oncológico é indicado por um aumento nos gânglios linfáticos na área inguinal, axilar ou cervical.
Com a nomeação da antibioticoterapia, os tumores dos linfonodos não passam, e quando a palpação não causa sensações dolorosas ou desconforto.
Se falamos de tipos de células de linfomas de células T, às vezes são acompanhados por lesões hiperêmicas da pele, todo tipo de erupções cutâneas, como placas, eritema, nódulos ou feridas. Na pele pode aparecer áreas de descamação, inchaço, hiperpigmentação, infiltração, etc.
O desenvolvimento da linfonodiologia das células T também é expressado por tais sintomas:
- Hiperperidade à noite;
- Apatia e fraqueza não razoáveis, propensão a condições estressantes;
- Sintomatologia hipertérmica, muitas vezes persistindo em limites subfugáveis, embora às vezes capaz de atingir índices febris;
- Problemas digestivos e perda de peso intensiva sem motivo aparente.
Estágios de
Os especialistas identificam quatro estágios consecutivos no desenvolvimento de linfomas de células T.
- No primeiro estágio, apenas uma estrutura de linfonodo está envolvida no processo oncológico.
- No segundo estágio, esses processos se espalharam para dois linfonodos, que estão localizados em um lado do diafragma.
- No terceiro estágio de desenvolvimento, a oncologia cobre os gânglios linfáticos em ambos os lados do diafragma.
- E no quarto estágio, os oncoprocessos se espalham não só para o sistema linfático, mas também para a localização intra-orgânica. As metástases podem se espalhar para o sistema gastrointestinal, tecidos renais e hepáticos, estruturas da medula óssea, etc.
Tratamento
Os procedimentos terapêuticos são selecionados de acordo com a condição de saúde do paciente, variedade e estágio do processo linfocítico.
Os processos linfoplasmáticos, como outros oncogenes, são causados pela divisão e proliferação celular, portanto, os métodos terapêuticos utilizados são baseados na destruição de estruturas celulares que se dividem ativamente.
A técnica principal é geralmente o efeito quimioterapêutico, e em casos clínicos raros recorrem à remoção do tumor. Muitas vezes, como uma técnica adicional, a radioterapia é usada.
Para finalmente e finalmente livrar o paciente de câncer, é necessário destruir todas as estruturas cancerosas em seu corpo. Se, após a terapia, um número insignificante de células tumorais for retido, eles levarão posteriormente à formação de linfogênese. Devido a tais características, os processos terapêuticos demoram muito tempo, diferindo em duração particular.
A quimioterapia envolve o uso de várias drogas, afetando destrutivamente as estruturas oncocelulares em várias direções ao mesmo tempo. Esta abordagem minimiza a probabilidade de desenvolvimento de resistência específica nas células cancerígenas à exposição ao fármaco.
As drogas para tratamento quimioterapêutico podem ser tomadas por via oral na forma de xarope ou comprimidos ou administradas por via intravenosa. Em vários casos clínicos, a introdução de drogas no canal espinhal é indicada.
O tratamento de radiação envolve a exposição a um tumor com feixe de feixes altamente intensivos em energia, mas em crianças esse método geralmente não é usado. Em geral, o tratamento das linfoformações de células T dura cerca de 2 anos.
Primeiro, o paciente está no hospital há muito tempo, cursando cursos de tratamento de quimioterapia, então a necessidade de terapia hospitalar desaparece e o paciente é transferido para uma cura ambulatorial.
Prognóstico do linfoma de células T
Os dados prognósticos são determinados pela forma do processo do tumor linfático das células T e no estágio do seu desenvolvimento.
O maior perigo para a linfogênese de células T é em pessoas idosas, embora em geral, o tratamento atempado dessa patologia tenha previsões favoráveis.
Um tipo semelhante de câncer responde positivamente ao tratamento iniciado nos estágios iniciais da doença.
Na ausência de recidivas após um curso de terapia com o diagnóstico de linfoma de células T, muitos pacientes vivem em segurança durante dezenas de anos.
Se as medidas terapêuticas começam a ser realizadas após a formação de tumores( na 3-4ª etapa do processo patológico), as previsões para os pacientes são menos favoráveis. Em tais casos clínicos, a vida do paciente pode ser prolongada apenas por um par de anos.
Vídeo sobre as causas, tipos, sintomas e métodos de diagnóstico de linfoma de células T da pele: