Hoje, existem muitas drogas que podem curar a mastoidite sem cirurgia. Para isso, são utilizados diferentes grupos de antibióticos. Se o tratamento conservador for inútil, a mastoidectomia é prescrita.
Mastoidectomia: a essência do procedimento
A operação é usada para remover os teores purulentos do processo mastoideo. São distinguidos três grandes grupos de tais intervenções cirúrgicas:
- Simples. A manipulação é realizada através do canal auditivo ou uma pequena incisão por trás da orelha. Após a abertura do processo mastóide, o pus é removido. Em seguida, há um ligeiro dano na membrana do tímpano para garantir a saída de pus.
- Radical. Inclui a remoção completa da membrana timpânica. Quase todas as estruturas do ouvido médio são eliminadas, exceto o estômago. Isso permite que o método cirúrgico continue a produzir impacto operacional.
- Modificado. Durante o tratamento, a integridade da membrana e das estruturas do tímpano é preservada. Isso tem um efeito positivo na previsão de recuperação.
Indicações
O objetivo principal da operação é preservar a audição e desinfetar a orelha.É realizado nos pacientes com microflora patogênica estável no canal auditivo. A inflamação pode levar à pele encaracolada do canal auditivo através da área danificada na membrana timpânica.
Este cisto é chamado de colesteatoma. Se não for removido no tempo, ele aumentará de tamanho e afetará negativamente os tecidos ósseos adjacentes.
Além de um tumor cístico, a indicação para a cirurgia é infecções crônicas graves da orelha média, a falta de efeito da medicação usual, no risco de desenvolver abscesso cerebral e inflamação das meninges.
Indicações para a operação: mastoidite
Como é realizado o
O procedimento é realizado sob anestesia geral. O paciente está de costas, com a cabeça virada para o lado saudável.
Preparação de
Antes da operação, as atividades de diagnóstico são projetadas para estabelecer com precisão o diagnóstico. O exame de raios-X é realizado, uma vez que nesta imagem o processo mastóide é claramente visível. Para prevenir o desenvolvimento de complicações, medicamentos anti-bacterianos podem ser prescritos antes do procedimento.
A preparação inclui: inspeção e palpação
- da área oculta, otoscopia
- , microscopia
- , audiometria
- , tomografia computadorizada
- .
Descrição do processo
A realização da operação requer um cirurgião de alta precisão e profissionalismo, uma vez que as ações em si são bastante complexas. A operação leva uma média de 1,5 horas.
As etapas da operação são as seguintes:
- A pessoa está imersa em anestesia geral, a cabeça está firmemente fixada na direção certa.
- Um corte em forma de arco é feito a uma distância de 1 cm da pia. Se o paciente é uma criança com menos de dois anos de idade, a pele se disseca imediatamente no osso.
- Após o corte camada a camada, o osso é visualizado. Com a ajuda de uma ferramenta especial, o médico começa a cavar o osso até o aparecimento das células do apêndice. Nas crianças, o martelo não é usado, principalmente as manipulações são realizadas usando colheres afiadas.
- Depois de abrir as células, as massas purulentas são removidas, a drenagem é introduzida, o que contribui para a saída de pus.
- Após a operação, utilizam-se antibióticos, a fixação do tampão e a sutura ocorrem.
Mastoidectomia do osso temporal em nosso vídeo:
Cuidados e recuperação pós-operatória
A hospitalização dura cerca de 5-7 dias. Retornar ao trabalho que uma pessoa pode em 1-3 semanas após a alta.
Às vezes, torna-se necessário realizar uma segunda operação voltada para a restauração auditiva.É realizado em 6-12 meses.
A necessidade disso pode surgir se você precisar reexaminar as cavidades e identificar as áreas restantes do foco da inflamação.
O período de recuperação é bastante fácil. Imediatamente após a operação, há inchaço, é possível desenvolver entorpecimento parcial da face. Nos primeiros meses, é impossível:
- para levantar pesos,
- para nadar na piscina e reservatórios,
- para não deixar a água entrar no canal auditivo,
- soprar o nariz,
- fazer viagens nos trens e nos aviões.
Imediatamente após a cirurgia, o curativo é substituído pela primeira vez no quinto dia. Se houver sangue no curativo ou após uma enxaqueca, tonturas, isso deve ser relatado ao médico imediatamente. Com uma cicatrização lenta da ferida, são utilizadas várias pomadas ou fisioterapia.
Tratamento após a cirurgia
Para se livrar completamente do problema, é prescrito um tratamento adicional.
Medicação
Anteriormente, o curso de antibióticos continuou por 5-7 dias. A anemia é obrigatória, ou seja, a introdução de drogas vasoconstritoras na boca da faringe do tubo auditivo. Se necessário, a ferida é tratada com soluções anti-sépticas.
A mudança de curativos pode incluir administração adicional de medicamentos antibacterianos.
Receitas populares
Os métodos populares são principalmente destinados a fortalecer a imunidade. Você não pode usar compressas durante o período de recuperação, mas depois de remover a cura, você pode usar tinturas de própolis, camomila para tratar feridas externas. No interior, aplique decocções antiinflamatórias, por exemplo, de camomila. Eles permitem acelerar o processo de cicatrização.
Fisioterapia
Se a ferida não se curar bem, a radiação ultravioleta é prescrita. Todos os procedimentos são nomeados pelo médico. Para um tratamento mais rápido, a eletroforese pode ser prescrita, mas seu uso é apenas relevante para a cicatrização de feridas externas.
Como tratar a mastoidite sem cirurgia em nosso vídeo:
O que não pode ser feito
Você não pode explodir o nariz, entrar na situação de uma mudança acentuada na pressão atmosférica. Os médicos recomendam fortemente evitar reservatórios abertos e piscinas.É permitido fazer vários curativos anti-sépticos com drogas, que o médico nomeou.
Possíveis complicações de
Com consequências negativas:
- aparência de secreção purulenta permanente da orelha, complicações infecciosas
- , incluindo meningite, abscesso cerebral, deficiência auditiva
- .
Raramente, podem ocorrer danos ao nervo facial, o que leva à paralisia da metade do rosto, perda temporária de sensações gustativas. Em 3% dos casos, observa-se perda auditiva.
Sintomas perturbadores de
Se você ver uma descarga da orelha ou do sangue nas ligaduras, entre em contato com seu médico o mais rápido possível. Os sinais do desenvolvimento de meningite são: tonturas, combinadas com dor de cabeça, decomposição de decomposição. A febre, falta de ar, náuseas e outros sinais de intoxicação podem falar sobre o desenvolvimento da inflamação.