Nefrite aguda e crônica( inflamação dos rins): tipos, causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

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Jade pode ter causas diferentes, mas em cada caso a doença é muito séria e requer tratamento urgente. O artigo fala sobre as causas e sintomas, os tipos de patologia e os princípios da terapia.

Jade

renal, o termo "nefrite" inclui um grupo de doenças renais inflamatórias de génese diversa, diferindo clínica e as mudanças que ocorrem. Todas as patologias são divididas em primárias( independentes) e secundárias( desenvolvidas no contexto de outra doença).Durante

jade observada processos locais ou generalizadas( difuso) e o inflamatórias destrutiva que se estendem rim tecido( parênquima), túbulos ou glomérulos. Em regra, a doença prossegue em ambos os rins.É muito mais comum nas mulheres.

Causas e formas

A inflamação primária dos rins está diretamente relacionada à patologia do órgão. Ocorre como forma hereditária e glomerulite( glomerulonefrite), que é uma inflamação bilateral difusa dos rins com lesões vasculares. A forma hereditária já ocorre na infância e prossegue com sintomas muito graves.

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Nefrite secundária pode desenvolver-se com:

  • Diabetes mellitus;
  • SCR;
  • Reumatismo;
  • Endocardite bacteriana;
  • Tumores( linfoma, linfogranulomatose);
  • Vaskulitah;
  • intoxicação por álcool, metais pesados;
  • Cirrose do fígado;
  • Hepatite B;
  • tipos severos de anemia;
  • Esquistossomose;Amonoidose
  • ;
  • de mieloma;
  • Leucemia.

Na área da doença, a doença é do lado esquerdo, do lado direito, bilateral. Mas esta não é toda a lista do que são os jades.

Por tipo de jade existem tais tipos:

  • Agudo;
  • Crônica.

As causas da patologia aguda são mais frequentemente causadas por uma doença infecciosa que dá o processo inflamatório nos rins como uma complicação. Na maioria dos casos, em crianças, a infecção por adultos torna-se estreptocócica, que é o agente causador da escarlatina e dor de garganta.nefrite

aguda ou exacerbação de doença crônica, muitas vezes ocorrem após hipotermia grave quando a imunidade local cai drasticamente, o fornecimento de sangue perturbado para os órgãos e processos de sua oferta e eliminação de resíduos. Além disso, o tecido renal pode tornar-se inflamado após a infecção pela bexiga( na maioria das vezes é bactéria - Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus).A inflamação crônica dos rins se desenvolve com um tratamento insuficiente da forma aguda da doença.

on principalmente o campo de lesão renal distinguir estes tipos de jade:

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  1. Glomerulonefrite( glazed) - cobre os glomérulos renais.
  2. Pyelonefrite - um processo inflamatório é observado no tecido do parênquima e nos rins.
  3. Os túbulos intersticiais e o tecido intersticial são afetados.

Dependendo das causas de particular interesse são os tipos raros de jade:

  1. Ray - ocorre sob a influência de radiação, conduz à degeneração ou atrofia completa dos túbulos renais.
  2. Shunt - provoca a formação de anticorpos para o glomérulo dos rins em várias patologias auto-imunes.
  3. Idiopática é uma doença de origem desconhecida.

No vídeo sobre os formulários, causas e tratamento da nefrite renal:

Sintomas da doença

O quadro clínico da patologia dependerá fortemente do seu tipo e forma. A peleonefrite infecciosa aguda, como regra, ocorre em crianças e pessoas com menos de 35 anos, é observada dentro de alguns dias após a hipotermia ou durante outra doença infecciosa.

Os sintomas da nefrite são os seguintes:

  • aumento da temperatura;
  • dor nas costas;
  • fraqueza, perda de eficiência;
  • boca seca;
  • sede;
  • náuseas, vômitos;
  • inchaço;
  • violação do ato de urinar;Dor
  • quando urinar, sangue na urina;
  • na ausência de medidas de emergência - aumento da pressão, inchaço.

Puffiness é característico de todos os tipos de doenças que não foram tratadas com urgência. Inicialmente, há inchaço no rosto, pálpebras, depois de se espalhar para as pernas e todo o corpo. O risco de edema reside na sua rápida progressão, localização no peritoneo ou nos pulmões, desenvolvimento da insuficiência cardíaca. No entanto, a pielonefrite infecciosa aguda termina com maior freqüência na recuperação completa, mas às vezes, com curso desfavorável e terapia inadequada, torna-se crônica.

A forma crônica leva a exacerbações regulares, prossegue por muito tempo, e mesmo durante as remissões, uma pessoa pode sentir fraqueza, rapidamente se cansa, ele não tem apetite, a temperatura subfebril está presente. Ao longo do tempo, há morte de glomérulos renais, diminuição do tamanho dos rins, desenvolvimento de insuficiência renal crônica.

Em tipos secundários de patologia e, especialmente, com glomerulonefrite, glomérulos renais são afetados e os sintomas são os seguintes:

  • Pele pala;
  • edema severo;
  • O aparecimento de proteína na urina;
  • Aumento da pressão sanguínea;
  • Redução da produção de urina, por vezes, anúria.

Com grande número de pressão, uma pessoa pode experimentar eclampsia com dores de cabeça severas, convulsões, vômitos, perda de consciência, secreção involuntária de urina e fezes. O tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível e devido ao risco de edema e acumulação de líquido no pericárdio, cavidade pleural, peritônio e até mesmo no cérebro.

Diagnóstico

Para o diagnóstico, o médico deve coletar uma história médica completa( a presença de doenças auto-imunes, hipotermia, infecção estreptocócica no passado recente, etc.), bem como entrevistar o paciente sobre as sensações, a natureza e o momento do início da dor.

Testes de sangue, testes de urina são obrigatórios.

A análise geral da urina, a pesquisa sobre Nechiporenko, Zimnitsky pode refletir essas violações:

  1. Oligouria - turvação da urina, alteração na sua gravidade específica, cor( por exemplo, a urina adquire a cor dos slops de carne).
  2. Hematuria, macrohematuria - a aparência de eritrócitos na urina.
  3. Proteinúria - excreção de proteína na urina.
  4. Diurese diária - uma diminuição acentuada no volume de urina excretada.

Foram realizados vários outros estudos para confirmar o diagnóstico e a diferenciação entre certos tipos de doença:

  • Testes funcionais para avaliação da filtração glomerular.
  • Urina de bactérias, sangue. Cistoscopia
  • .
  • urografia excretora.
  • Ultra-sonografia ou radiografia de rim, ressonância magnética( de acordo com as indicações).Uma biópsia do rim.

Tratamento de

Uma condição importante para a patologia aguda ou exacerbação de sua forma crônica é o restante do repouso. Geralmente, a doença é tratada em um hospital e, nos primeiros 2 dias, o paciente apresenta uma fome completa e uma diminuição da quantidade de líquido para 500 ml / dia. Com glomerulonefrite, o paciente terá que estar em posição horizontal até 7 dias desde o início do desenvolvimento da patologia. Para qualquer tipo de doença, é importante fazer exame regularmente dos exames do paciente para avaliar a dinâmica dos rins e prevenir a insuficiência renal. A análise também dependerá em grande parte de como tratar a inflamação.

Terapia de medicação

As formas agudas de patologia requerem infusão intravenosa de glicose, vitamina C, medicamentos para baixar a pressão arterial.

Além disso, dependendo do tipo de doença e sua causa, tais medicamentos podem ser prescritos: antibióticos

  • ;
  • diuréticos;
  • analgésicos;Vitaminas
  • e preparações de cálcio;
  • antiinflamatórios;Antisépticos
  • ;
  • glucocorticosteróides;
  • citotóxico, 4 medicamentos cardíacos
  • .

Os antibióticos são o componente mais importante da terapia na presença de infecção. Eles são selecionados com base nos resultados dos testes sobre a sensibilidade dos micróbios às drogas. Mais frequentemente são recomendadas cefalosporinas( Cefotaxime, Suprax) ou penicilinas( Amoxicilina, Ampicilina).A duração do tratamento com antibióticos em injeções é geralmente de 5-10 dias, então o paciente é transferido para um comprimido que toma drogas por um total de até 3 semanas.

No tratamento da patologia crônica, é importante realizar o tratamento do curso com imunomoduladores, interferões, medicamentos anti-inflamatórios, agentes reabsortivos, medicamentos para normalizar a circulação sanguínea. A terapia imunomoduladora é realizada somente após uma completa estagnação dos sintomas.

Outras terapias

Se a condição de uma pessoa é grave, o efeito dos fármacos conservadores é fraco, a plasmaferese e a persistência( métodos extracorpóreos para purificar sangue de toxinas e produtos de decaimento dos tecidos) são introduzidos no programa de terapia. Essa terapia ajudará o organismo a perceber adequadamente os medicamentos administrados. A hemodiálise ou remoção( transplante) do rim é planejada apenas com insuficiência renal grave.

Tratamento com remédios populares

À medida que o paciente se recupera, recomenda-se o uso prolongado de fitopreparas com ação antiinflamatória, caldos e morses com cranberries, cranberries. Estes fundos são subsidiários e não podem lidar completamente com o problema não pode. Especialmente úteis são para inflamação crônica dos rins para prevenir novas exacerbações. Os pacientes que foram submetidos a nefrite também são mostrados um tratamento de sanatório.

Dieta para o paciente

Após os primeiros dias "com fome", o paciente é recomendado dias de "açúcar" e, em seguida, o menu é introduzido carboidratos e proteínas vegetais. O sal durante a fase aguda é estritamente limitado( na primeira semana é mostrada uma dieta sem sal).Só depois de uma semana com jade na dieta podem aparecer leite, batatas e sal( menos de 3 g / dia).

Prevenção da doença

Para prevenção é importante:

  • A tempo de tratar todas as infecções no organismo.
  • Evite a cistite e inicie imediatamente a terapia com antibióticos.
  • Não sobrecarregue.
  • Controle qualquer doença crônica.
  • Impedir a imunossupressão, endurecer.
  • Evite o estresse.
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