Ledvice so vitalna organska struktura, ki opravlja najtežje delo. So očistimo iz krvi strupov, presežek izhod za tekočino pri uravnavanju davleniya. Ezhegodno število indeks se stalno povečuje ledvičnih patologij, da zdravniki pripisati poslabšanju okoljskih pogojih z podstandardnih proizvodov, ki vsebujejo kemičnih dodatkov in dovolj pr. Odnoy skupnih prirojenih anomalij je podkev ledvic.
podkev ledvic
podkev ledvic - je nenormalno prirojeno stanje, ki se združujejo, da zgornjih ali spodnjih ledvičnih polov, pri čemer se tvori prevlake. Koda ICD-10 je Q63.1.Značilno je, da je takšna anomalija spremlja vse vrste patoloških procesov, kot so pielonefritisa, hidronefroz, urolitiazo in drugi. Po statističnih, podkev ledvic zavzema približno 15% celotnega števila nepravilnosti ledvičnih struktur.
Najpogosteje nastopi spajanje nižje palice, kar ima za posledico ledvic leži v obliki črke U( v 90% primerov).Vsaka ledvica ima lastne hranilne posode in sečil. Praktično vsak podkev ledvic( ≈v 89%) konstrukcije skodelice in neobičajne nenormalno vaskulaturo z okvarjeno obtok.
Veliko manj ledvic kondenziran zgornjo palico, srednji del ali nasprotnima poloma. Takšne oblike imajo tudi množico sočasnih patologij.
razlogov
razlog za oblikovanje podkve ledvice je disembriogenez. Podkevne ledvice se tvorijo pri prenatalnem razvoju. Običajno tvorba ledvic fetalni poteka v treh fazah: pronephros, primarne in sekundarne kali. V fazi sekundarnega ledvica se organ pomika na posteljo v ledvenem območju. Nazadnje se ledvica oblikuje in popravi po rojstvu otroka.
Izobraževanje podkev ledvic se pojavi, ko telo razgrajuje proces migracije.
razlog za take kršitve, so naslednji dejavniki:
- Agresivno ekološko okolje;
- Zloraba drog;
- Patologije genetske narave;
- Infekcijske spremembe mater;
- nezdrave navade enega ali enega od staršev;
- Kronična patologija;
- Izpostavljenost kemikalijam.
znaki in simptomi pogosto
podkev ledvice pa se ne manifestira, vendar so nekateri otroci doživljajo zapletov, povezanih s kardiovaskularnimi, urinske, ali živčnega sistema. Simptomatologija se lahko nekoliko razlikuje glede na sočasno poškodbo določenega organa. Splošni izolirani
take manifestacije:
- Bolečine se pojavijo v popkovna območju v razširitev ali upogiba telo. Bolečina lahko izžareva v spodnjem predelu trebuha, spodnjega dela hrbta ali epigastrium po fizičnem delu.
- zaprtje, ki izhajajo iz stiskanje živcev mezenteričnih pleksusa ožine taljenega telo.
- Iz podobnih razlogov lahko bolnik moti spastične črevesnih bolečin ali motnje gibanja.
- Constant bolečine povzroča histerijo, neurasthenia in čustveno nestabilnost.
- povečanje intrauretralni tlak, nastalo zaradi sdavlennostisosudistyh premakne nenormalno ledvic telo. Ta pogoj pogosto spremljajo nečistoče krvi v urinu.
- Če je stiskanje slabše vena cava, vodi do ascitesa in giperotechnosti spodnjo polovico telesa, noge, krčne žile.
- V ženski populaciji podkve ledvic lahko povzroči prezgodnji porod ali menstrualnih motenj.
se zgodi, da je nenormalen telo ne povzroča nobenih kršitev in so brez simptomov in odkrita med naključnim raziskavo.Če je zlit telo prizadeti zaradi patološkega procesa, je klinična slika sestavljena iz poraz simptomov. Poleg tega lahko vpliva na ledvice je povezana z drugimi prirojenimi okvarami značaja, kot so policistične bolezni ledvic, spina bifida, anomalije okostja, hidrocefalusom, itd
drugih bolezni in zapleti
podkev ledvice pogosto spremljajo zapleti, ki jih slabši mocheottokom: .
- hidronefroz izzvali - 41,7% primerov.
- Urolithic patologija - je opaziti v 23,6% primerov.
- pielonefritis - 19,4%
- Hipertenzija - 15,2%.
podkev ledvice pogosto kršitev mocheottoka je, da je običajno povezana z napačno lokacijo sečevod. To je zmešan tudi mocheottok lahko posledica blokade lumnov kamna.
Ko se to zgodi, urin se začne kopičiti v skodelice in medenice. Ker se ne zdi nikjer, se poveča ledvic in pyelocaliceal sistem začne stiskanje parenhima od organa in njegovih nephrons.
To vodi do kršitve pretok krvi skozi ledvice videz atrofije procese, ki vodijo na koncu do nekroze. Ko je nepovratno uničenje nephrons, nato pa izvedemo delno ali popolno izgubo funkcije ledvic.
razvija hidronefroz transformacijo ali hidronefroz, ki se lahko sušen samo operacijo. Ledvice in razredčimo delež k čim bližje normalni fiziološki lokacijo.
hidronefroza hidronefroza - ni edini zaplet podkve ledvice. Na primer, v dobljeni prevlake pogosto oblikujejo nastanka tumorjev in raka ledvic. Urodinamskih motnje prispeva k izgubi ostanka soli, iz katere kasneje nastane konkrecija in razvito ledvičnih kamnov patologije. Zdravljenje temelji na prehransko terapijo, zdravila in kirurgija orodje.
z nenormalnim ledvice pogosto soobstajajo prirojene pogoje, kot so:
- spina bifida - pogosto vidimo pri mladostnikih v prikaže hrbtenice izboklina, koreninskega bolečine podoben išias;
- policističnih - prirojena ledvic nenormalnosti kaže cistično degenerativne parenhima organ, ki vodi do patološkega zmanjšanje ledvične funkcije.
podkev ledvic poveča nagnjenost bolnika k patologij vnetne narave, ki vključujejo pielonefritis - nalezljivo vnetje bakterijskega izvora. Mikroorganizmi, zapleti so glive, Proteus, stafilokokni ali streptokokni komponente, E. coli. Ti patogeni so običajno povišano ledvic urinarnega trakta rektalni tkiva ali genitalij.
Diagnostika
Če obstaja sum na podkve ledvice, je bolnik usmerjena na prehod postopkov, kot so ultrazvok, e-urografijom, računalniške tomografije, itd. .
- Glede na rezultate urograficheskogo raziskovalnega specialista mogoče sprejemati sklepe o spodnjega dela telesa dogovora, njegovo pomanjkanje mobilnosti, senčenje izožine senca prekritje obrisa hrbtenice.
- Torbica retrogradno pyelography omogoča vizualizacijo lokacijo nenormalne telesne, ožine, silhouette ledvic ali medenice.
- Da bi preučili položaj ledvične žilne omrežja angiografijo. Poleg tega taka diagnoza omogoča identifikacijo prisotnosti dodatnih plovil in debelino natančne lokacije prevlake.
- Ultrazvočna diagnostika( ultrazvok) pomaga prepoznati napačne položaj ledvičnem mehu, spremembe v ledvic struktur skodelice, slabe prekrvavitve v nenormalno ledvicah. Pri izvajanju
- nefrostsintigrafii določen radionuklidov kopičenje kontrastnega sredstva v obliki podkve, kot ovojnici hrbtenice.
videoposnetek diagnosticiranja podkvasto ledvico z ultrazvokom:
Zdravljenje
Če ima bolnik nobenih pritožb, so ledvice deluje nemoteno, pacient preprosto je nenehno pod nadzorom Nefrolog, ki občasno dodeljuje potrebne preventivne ukrepe in vodi diagnostiko ledvičnih struktur.Če se začne poslabšanje stanja, je predpisano potrebno zdravljenje.
Če je poslabšanje resnejše, kot so nastanek kamna, tumorji, hidronefroza, se uporabljajo taktiki kirurškega zdravljenja. Urodinamične motnje se odpravijo s klasično disekcijo presadka in fiksacijo organov na fiziološko položnem mestu.
Napovedi
Podkrobna ledvica je najpogostejša nepravilnost pri razvoju urinskega sistema. Najresnejše motnje se pojavijo, če se okoliški organi iztisnejo. Najbolj ugodna napoved je pri bolnikih, pri katerih je bila odkrita anomalija tudi v zgodnjem otroštvu, hkrati pa je bila opravljena operacija za ločevanje ledvic.