Metastaze v jetrih se pojavljajo precej pogosto, saj ima organ bogato vaskularno mrežo in intenzivno cirkulacijo. V trenutku, ko prehaja skozi jetra več kot 1,5 litra krvi, in zato je nevarnost širjenja s hematogenim metastazami so precej velike. Po
ICD kodo te bolezni - S78.7( sekundarna maligna neoplazma jeter).Zlasti pogosto metastaze na tumorje raka jeter dojke in trebušne slinavke, pljuč in drugih.
Vrste Tukaj so različne klasifikacije jetrnih metastaz. Za lokacijskih metastazami
- jetrnih razdeljeni v bilobarnye( 2 delež udarna telesa) in unilobarnye( pojavijo en delež).
- Odvisno od količinskih metastatskih tumorjev jeter so multipla( deset tumor vozlički) ali enojni( če je vozlišče 2-3).Slika
jetrnimi metastazami
obrazložitve
formaciji metastatskih lezij v jetrih se pojavlja v povezavi z projekcij onkokletok od obtočil.
Če se metastaze na strukturo jeter na daljavo v naravi, pa govori o zanemarjanja onkoprotsessa, ki je že dosegel stopnjo 4.V tej situaciji možnosti za izterjavo praktično ne obstajajo.
vzrok metastatskih tumorjev v jetrih tkiva primarnih malignih tumorjev običajno pojavljajo lokaliziranih v organih, kot so:
- mlečni žlezi;
- črevesja;
- želodčna tkiva;
- pljuča;
- Pankreasa.
pri jetrni karcinom razred 4
Vsaka jetrna malignost težko zdraviti, še posebej v zadnjih fazah.
4 stopnje malignosti v tkivih jeter je značilna ireverzibilna, tj. E. Za popolnoma pozdravi to onkologijo nemogoče, saj je izobraževanje nenadzorovano rastejo in onkokletki aktivno razširi po celem telesu.
To je izjemno nevarna stopnja bolezni, pri kateri je tveganje smrti veliko.
Jetra, prizadeta s tumorji, lahko kadarkoli zavrne.Četrta stopnja ledvične onkologije se kaže v živo. Moteče intenzivne bolečine in manifestacije odpovedi jeter.
Pankreasni tumorji
Pankreasa je pomemben prebavni organ. Ko njegove strukture vplivajo onkologija, se metastaze širijo predvsem na jetra, pljuča in ledvice.
Razlog za to metastazo je tesno funkcionalno-anatomsko razmerje med temi organi. Obstaja tudi poseben koncept - nastanek hepatopancreatododenskega območja.
Ti vključujejo jetri neoplazme, žolčnika in trebušne slinavke, dvanajstnika 12 in žolčevodov. Metastaze v jetrih s tumorji trebušne slinavke se začnejo v 4 fazah.
Rak slepe in danke
kolorektalnega raka iztržek pogosto izbrisani, in v zgodnjih fazah bolezni se lahko podobna gastrointestinalne motnje.
Značilnost takšne onkologije je značilna sposobnost metastaziranja predvsem v jetrih.
Preživetje pri kolorektalnem raku z jetrnimi metastazami je približno 35%.
Čeprav so končni napovedi odvisni od stopnje metastatske poškodbe jetrnih struktur.
Brez primarnega ostrenja
Metastaza z neidentificiranim materinskim tumorjem nikakor ni redkost. Pogosto so takšne metastaze odkrite v jetrih, kjer metastazirajo iz laktoznih tkiv ali organov gastrointestinalnega trakta.
Takšne metastaze se prav tako ne pojavijo takoj, temveč le v zadnjem stadiju onkologije. Običajno se te metastaze odkrijejo z računalniško ali ultrazvočno diagnozo in se zdravijo z resekcijo s predoperativno kemoterapijo.
Simptomi metastaz v jetrih
Klinična slika ledvičnih metastaz je raznolika. Opaženi bolniki:
- Zmanjšana zmogljivost;
- Kronična slabost;
- Sindrom navzee in bruhanja;
- Prisotnost žilnih zvezdic;
- Zemeljski odtenek kože;
- tahikardija;
- hipertermija;
- Ascites;
- Žolna;
- Venske težave itd.
Diagnoza
Za odkrivanje jetrnih metastaz se uporabljajo posebni funkcionalni testi. Zelo informativno je tudi ultrazvok, vendar je spiralni računalniška tomografija s kontrastom veliko bolj indikativna.
Končna potrditev diagnoze je možna z biopsijo jeter.
Toda biopsijsko vzorčenje se priporoča z ultrazvočno ali računalniško tomografsko kontrolo. Poleg tega se opravi rentgenski pregled žilnega trakta in jeter.
Kako zdraviti?
Pristop k zdravljenju metastaz določi stopnja širjenja sekundarnih malignih tumorjev. Včasih lahko resekcija bistveno podaljša bolnikovo življenje, čeprav končno odlaganje onkologije na ta način pogosto ni doseženo.
Video o zdravljenju metastaz v jetrih:
Presnova
Metastatične formacije so značilne precej počasne rasti. Približno 5-12% primerov s to diagnozo lahko izvede resekcijo prizadetega območja. Podobna metoda zdravljenja je indicirana, če je v jetrnih tkivih število metastaz majhno( ne več kot 4).
Običajno se v postopku resekcije izvaja segmentektomija ali lobektomija.
Statistično, po resekciji jetrnih metastaz se pri približno 42-44% bolnikov z rakom pojavi ponovitev metastaze.
Povečana verjetnost ponovitve metastatskih lezij se pojavi, kadar se metastaze lokalizirajo v obeh delih, in če je resected, ni mogoče umakniti iz tumorja na zadostno razdaljo.
Radioembolizacija
Podobna tehnika je precej zapletena tehnika zdravljenja. Vključuje izpostavljenost metastatskemu jetrnemu tumorju z obsevanjem z radioaktivnim itrijem( 90), ki se prenaša s posebnimi mikrosferami.
Včasih se obsevanje izvaja z metodo brahiterapije, kadar je vir sevanja znotraj prizadetega organa. Običajno se vir sevanja implantira v tkivo za nekaj časa, po uporabi pa se ponovno izvleče.
kemoterapija
Hemoterapevtski učinek privede do zaustavitve rasti tumorja pri približno 20% bolnikov z rakom, priblizno polovica vseh bolnikov pa opazno izboljša splošno dobro počutje.
Jetrni tumorji se navadno hranijo na krvi iz jetrne arterije, zato se citostatična antineoplastična sredstva pogosto injicirajo neposredno v tumor z katetrom.
Floxuridine se najpogosteje uporablja pri renalnih metastazah. To zdravilo se daje onkologu s pomočjo posebej nameščene infuzije 2 tedna.
Dietna hrana
Osnova prehranjevanja v jetrnih metastazah je načela zdrave prehrane. Hrana mora biti lahka in ne preobremeniti jeter.
Pogosteje kot strokovnjaki priporočajo sredozemsko prehrano, ki ne obremenjuje jetrnih struktur in jim pomaga pri boju proti patologiji.
- Štirje obroki na dan;
- Majhni delci;
- Jejte več surove zelenjave;
- Jejte kaljena žita;
- Sveže stisnjeni sokovi so potrebni v prehrani;Želeni način kuhanja - paro;
- Ribe ali meso z nizko vsebnostjo maščob je dovoljeno, vendar le v majhnem obsegu;
- Dnevno jesti kisle mlečne izdelke;
- Priporočene so juhe iz zelenjave, žitnih žitaric, lanenih semen in oljčnega olja.
Kategorično je izključena uporaba vseh alkoholnih in maščobnih živil, kisika in konzervirane hrane, aditivov za živila in sode, čokolade in peciva, pečenke, prekajenih izdelkov itd.
Ocene
Irina:
Oče ima raka. Zdravniki so bili dobesedno vznemirjeni, rekli so, da ni bilo nič, kar bi bilo treba pomagati. Kronični sinuzitis je trpel več kot 20 let, zaradi česar je nastal tumor v nosu. Takrat so zdravniki pomirili, da bo vse v redu, najnovejša oprema, strokovno usposobljeni strokovnjaki in vse to. Po radioterapiji so ugotovili, da je tumor povsem regresiran. Toda kmalu je začela rasti limfnega vozla na vratu, po analizah pa je bil bilirubin sproščen izven meja, v jetrih pa so našli metastaze. Iščemo možnosti zdravljenja, najbolj optimalne in učinkovite za naš primer in upamo na najboljše.
Victor:
Na žalost rak vedno prihaja nepričakovano. Bil mi je bil rak trebušne slinavke s metastazami v jetrih. Najprej so me zdravniki poslali na odprto besedilo, umrli so, napovedali, da je ostalo še 3 mesece. Potrebovali so 8 mesecev, sedim na polkamoterapiji, vendar sami kupujemo preparate. Oncomarkers po prvih treh tečajih so se zmanjšali z 85.000 na 640! !!Kaj se ne more veseliti. Glavna stvar je vztrajati pri izvedbi biopsije, tako da je vse jasno z videzom tumorja. Potem bo zdravljenje lažje izbrati pravega, kot v mojem primeru.
Življenjska doba v jetrnih metastazah
Dokaj pogosto so onkološki bolniki umrli v enem letu po odkritju jetrnih metastaz.