Kateterisering hänvisar till införandet av ett speciellt rör( kateter), som kan ha en annan form och längd, diameter och tillverkningsmaterial, i vissa kavitetsstrukturer eller kanaler i kroppen för syftet med behandling eller diagnos.
Kateterisering av njuren
Kateterisering av njurarna är hanteringen av en kateter i urinledaren eller bäckenet. En liknande procedur utförs med användning av ett speciellt uretrocystoskop, längs vilket ureteralkatetern är avancerad. Förfarandet kräver strikt vidhäftning mot antiseptiska och aseptiska regler. Ibland föreskrivs kateterisering i syfte att avkänna eller dränera.
Varför sätta en kateter
I allmänhet indikeras kateterisering i följande fall:
- För bestämning av ureteral patency och graden av obstruktion i den;
- För att få separat urin för diagnos av leukocyturi och för att bestämma dess ursprung
- För att eliminera stasis av urin;
- Borrning;
- Minskade concrements;
- För förfarandet för retrograd pyeloureterografi;
- För återvinning av urinflöde i akut form av pyelonefrit eller ureteral ocklusion med en sten.
Indikation för proceduren kan variera beroende på patientens kön och ålder.
under graviditet hos gravida kvinnor, risken för att utveckla njuravvikelser ökade kraftigt till följd av förändringar i urogenitala organ under barnafödande. Njurskada påverkar graviditeten och fostrets hälsa negativt.
Kateterisering till gravida kvinnor kan ordineras i sådana fall som:
- Renal hydronephrosis;
- Kronisk eller gestationell pyelonefrit.
Kateterisering hos gravida kvinnor med pyelonefrit utför en allvarlig terapeutisk uppgift - lindrar patienten av renal blockad.
hos män,
Förfarandet för kateterisering hos män är tekniskt mer komplicerat, eftersom längden på urinröret är större än hos urinröret.
Indikationer för kateterisering hos manliga patienter är:
- Urinvägar;
- Inflammatoriska processer i urinvägarna( för sköljning);
- För kronisk eller akut urinretention
- För att få urin från bäckenet för syftet med dess mer detaljerad studie.
- För terapeutiska ändamål används tekniken för att administrera droger.
Vanligtvis används en mjuk kateter, men om det inte går att komma in i det, använd sedan ett hårt rör, till exempel med prostata adenom eller med urinrörelse.
Hos kvinnor,
Hos kvinnor kan kateterisering av njure och urinör förutom diagnostiska ändamål och vissa av ovanstående sjukdomar även utföras med akut nefrit och urolithiasis. När detta är klart bestämmer den behandlande läkaren.
Om njurarna har stenar hjälper kateteret till att återställa urinflödet, vilket är täckt av en sten.
Utför proceduren
Ofta installeras kateterisering av gummi katetrar av olika längd och diameter. Förfarandet utförs med hjälp av ett cystoskop, i slutet av vilket det finns en specialutrustning för den mest exakta installationen av röret - Albarran-liften.
Mikrokamera på instrumentet visualiserar kateterets utveckling:
- ge Innan en kateter in i urinblåsan cystoskop, om förfarandet utförs för att män, den tidigare injicerats lokalanestetikum lösning. Före introduktionen måste urinhålets hål behandlas med ett antiseptiskt medel.
- Cystoskopet desinficeras grundligt före administrering och behandlas med petroleum eller glycerolja.
- kvinnor är detta förfarande utförs i en hållning som ligger på rygg med frånskilda höfter och knän böjda. Om det är nödvändigt
- vesical hålighet preliminärt tvättas fri från blödning eller urinrester och fylld med koksaltlösning.
- försöker sedan komma in i urinledaren genom att rotera mikrokamera i cystoskopet. När uretär mun funnit mikrokammare matas till det så att det ökat och var beläget mitt i centrum av synfältet.
- Sätt sedan försiktigt in katetern. Att gå till rätt ställe är det fixat. Hur länge proceduren varar beror på målen.
När det gäller perioden som kateteret placeras beror allt på syftet. För diagnosens syfte får läkaren det nödvändiga biomaterialet och tar bort enheten. Om försöket utförs i terapeutiskt syfte, kan katetern lämnas på obestämd tid, till exempel en gadfly från bäckenet urinen. Då används ett speciellt rör, som har gångjärn vid änden för bättre fastsättning.
Om det finns problem med urinering, utförs kateteriseringen 6 gånger om dagen( var 4: e timme).Om katetern bärs under lång tid kan en smittsam process uppträda, så läkaren tar det regelbundet ut, sköljer det och sätter tillbaka det. Låt oss vara uppmärksamma att endast en erfaren specialist kan tvätta katetern.