Angiografi av njurkärl: indikationer, typer, hur, kontraindikationer

Renal angiografi används aktivt för att diagnostisera patologier hos vuxna och barn. Tillämpningen av denna diagnostisk teknik är särskilt sant i de kliniska situationer där andra detektionsmetoder patologi inte ger fullständig bild av sjukdomen. Tekniken är oumbärlig för diagnos av njuravvikelser och neoplastiska processer, inre skador och andra patologiska tillstånd.

Angiografi

njurkärl Renal angiografi - en mycket informativ forskningsförfarande som syftar till att studera tillståndet i kärlen med hjälp av kontrastmedel och röntgen. I klinisk medicin har denna teknik använts i många år. Och genom angiografi njurkärl specialister sätta den mest exakta diagnosen, medan andra metoder inte ger en entydig och tydligt svar.

Kidney strukturer skiljer sig tillräckligt utvecklat system av blodkärl, så normal aktivitet i kroppen beror på funktionaliteten hos kärl. Eventuell kränkning av cirkulationssystemet har en negativ effekt på njursjukdom. Angiografisk undersökning gör det möjligt att bedöma det funktionella anatomiska tillståndet hos njurkärlen.

Indikationer och diagnostiskt värde

renal angiografi förskrivas till patienter i dessa kliniska situationer:

• cystisk tumörer karaktär;
• För att klargöra arten av störningar som uppstår i njurartärerna;
• Komplexa njursjukdomar, olika funktionella abnormiteter hos njurstrukturerna;
• Om det finns misstankar om cortexcancer.
• hydronefros, renala varvid överströmnings flytande ansamlingar;
• För att identifiera arter av tumör som uppstår i bukhålan;
• Vid allvarlig njurt tuberkulos, när avlägsnande av den drabbade njuren är indicerad;
• hematuri med okänd etiologi, i vilken andra diagnostiska metoder inte har bidragit till att fastställa orsakerna till blod i urinen;
• I kliniska fall där diagnosen förblir otydlig efter att ha utfört andra typer av undersökningar.
• Att bedöma blodflödet i den transplanterade njuren.
• Med renal arteriell emboli eller stenos.

angiografisk studie bidrar till att avgöra omfattningen av sjukdomen och vävnadsskada i njurarna, så att de kan bestämma den troliga etiologi och utvärdera tillståndet i vaskulära strukturer. Denna diagnos är effektiv vid onkologi när det är nödvändigt att undersöka platsen för blodkanaler. Typer

renal angiografi är uppdelad i flera sorter, beroende på metoden för administrering av ett kontrastkomponent: transfemorala translyumbalnaya och angiografi. Med retrograd( transfemoral) angiografi introduceras kontrast genom lårkärlen. Och när translyumbalnom angiografiskt kontrastmaterial injiceras i länden studie av aortapunktion.

Dessutom särskiljer också multisnitts beräknade angiografi av njurartärerna( CT).Denna icke-invasiv undersökning av blodflödet i artärerna med användning av hög vaskulär multisnitts scan. Multislice CT angiografi efter behov i att identifiera den typ av kongenitala vaskulära anomalier, såväl som för bestämning av trycket på tumörblodkärlen, renala, eller myokardial intraluminal arteriell stenos. CT-angiografi av njurkärl använder röntgenstrålar vid diagnos.

Det finns också en ultraljuds angiografi, som förutsätter flera metoder av ultraljudsbilder av vaskulära stroke, såsom effekt Doppler eller doppler färg kartläggning, artificiell kontrast med intravenös kontrast, den tredimensionella kärlrekonstruktion och så vidare. De flesta kärl angiografi utförs efter CT, särskilt när man planerar angiosurgicaloperationer på njurfartyg. Videon
CT angiografi aneurysm i njurartären:

Förberedelser för

-proceduren Proceduren för angiografisk diagnos utförs inte utan specialutbildning, vilket förutsätter:

1. Alkohol bör uteslutas 14 dagar före studien.
2. I 7 dagar utesluter användningen av blodförtunnande läkemedel som aspirin, etc.;
3. I 5 dagar före det planerade förfarandet är det nödvändigt att utföra ultraljudsdiagnos av hjärtat och fluorografi, elektrokardiogram och koagulogram;
4. I 2 dagar före proceduren är det nödvändigt att testa för kontrastens tolerans;
5. För en dag, om det behövs, måste du ta bort håret från den angivna områdesläkaren;
6. Innan proceduren behöver du en komplett vila och en hel natts sömn, så att du kan dricka ett lugnande medel;
7. På morgonen behöver du göra enema för att rensa tarmarna, det finns ingenting du inte kan tycka om och dricker, och innan du går till forskning måste du gå på toaletten.

Hur

Processerna av angiografi av renala kärl skiljer sig något beroende på administreringsmetoden för kontrastläkemedlet. Med transluminal angiografi administreras Omnupon och Morphine före proceduren. Anestesi används topiskt, kontraster introduceras med fördröjd andning i ländryggen. Under de första minuterna utförs ett arteriogram och nephrogram, och sedan ett transkript. Fem minuter efter den första röntgenbilden utförs ett excretory urogram. Tillsammans med preparatet av kontrast introduceras heparin, vilket förhindrar trombos, och även Novocain från aorta spasm.

Med transfemoral aortografi introduceras kontrast i lårartären. Patienten sätts på ryggen, injiceras med Novocaine. I andra avseenden liknar perioderna i röntgenbilden translumbrial angiografi. Sömning på punkteringsplatsen är inte nödvändig, tillräckligt med sterila bandage. Skillnaden mellan dessa metoder är återhämtningsperioden.

Kontraindikationer

Angiografisk diagnos har ett antal specifika kontraindikationer:

• Graviditet;
• Allvarlig form av njursvikt;
• Intolerans eller negativ reaktion på jodhaltiga läkemedel;
• Lungtubberkulos av aktiv form;
• Beredskap att bilda blodproppar;
• Otillräcklig lever eller myokardium;
• Thyrotoxicosis etc.

Under 2-4 timmar efter testet kan biverkningar uppträda, vilka anses vara normala. De uppenbaras huvudvärk och yrsel, järnsmak i munnen och ljusfeber. Men snart går dessa reaktioner i sig.