Ändtarmscancer - ett extremt fruktansvärda sjukdom, varje år tar livet för miljontals invånare på vår planet. Endast i Ryssland finns varje år 50 000 patienter med denna diagnos.
Den främsta orsaken till den höga dödligheten för cancer i ändtarmen är för sent remiss av ärenden för medicinsk hjälp som smygande sjukdom inte visa sig inte i de tidiga stadierna av utveckling.
Endast en femtedel av alla cancerfall rektal sjukdomen upptäcks i nivå med den första eller andra steg: Som regel sker det av en slump - under rutinkroppsundersökningar eller undersökningar på helt andra sjukdomar.
Samma antal patienter under den initiala upptäckt av sjukdomen vet att cancern redan har spridit sig till inre organ och lymfkörtlar. Den stora majoriteten( ca 60%) av den sjuka koloncancer detekteras i det tredje steget.
Tidig upptäckt av kolorektal cancer ger patienten hopp om en fullständig återhämtning, praktiskt taget eliminerar risken för återfall senare.
metoder för diagnos av kolorektal cancer hos män och kvinnor
Eftersom koloncancer med samma frekvens drabbar båda könen och har en liknande sjukdomsbild, för det används för att identifiera samma uppsättning diagnostiska förfaranden.
patienten Poll
vanliga produkter patientundersökning kan avsevärt påskynda diagnos och behandling val.
Under intervjun patientens specialist samlar information:
- att det hade några klagomål och begränsningarna av deras förekomst;
- på hans inställning till att dricka och röka
- om hans matvanor och karaktär av den dagliga kosten;
- om han drabbats av några sjukdomar i ändtarmen och vilken behandling i detta avseende tog;
- närvaro av fall av cancer eller precancerösa lesioner i rektum i nära släktingar;
- på vilken typ av livsstil han leder
- om karaktären av hans yrkesverksamhet.
Kliniska manifestationer
I början av utvecklingen av tjocktarmscancer visar sig nära ospecifika symptom:
- allmän svaghet;
- med en långvarig ökning av kroppstemperaturen;
- i viktminskning;
- förlust av aptit
- frekvent förstoppning;
- obekväma känslor i rektalområdet.
Som cancern förenar specifika symptom:
- utseende av blod i avföringen ( förekommer hos 70-95% av fallen).Blod släpps eller droppar( för att starta en urladdning av avföring), eller blandas med avföring och representerade däri och mörka strimmor proppar.
- Development anemi på grund av fortsatt blödning under avföring.
- Utsläpp av slem och pus från rektum grund av inflammation i slemhinnorna i rektum och tumörlysering.
- tarm fungerande Brott , som yttrar sig i en ständig växling av förstoppning och diarré, urin och avföring gaser, smärtsamma och ofta( upp till 15 gånger per dag), uppmana att uträtta sina behov, stark Bukspänning och mullrande.
- Bildandet av tarmobstruktion. Detta symptom är kännetecknande för sena stadier av tarmcancer, härrör från fullständig täckning av lumen i rektum vävnaden förökar elakartad tumör. Med utvecklingen av detta symptom patienten ont periodiska kräkningar, kramper buksmärtor. Stolen kan vara frånvarande i fem dagar.
- Smärta i rektalområdet. I lesioner botten därav, varvid muskel-sfinktern belägna, utvecklar smärta tidigt i den patologiska processen. När tumören är belägen i de övre delarna av hennes smärta visas och intensifierar med spridningen av malignitet till närliggande organ. I en patient med buksmärtor utvecklar "ett symptom på pallen" - en önskan att sitta på huk på en av skinkorna vid ett sammanträde på en hård yta.
Fingerbesiktning
Med denna metod kan proktologen detektera förekomst av bulkpatologiska neoplasmer i rektalhålan.
För studien tar patienten en knä-armbågsposition, står på alla fyra och lutar sig på soffan.
gummihandskar, går in i en specialist vaselined finger för att styra patientens ändtarm och försiktigt sonder dess väggar på jakt efter misstänkta utväxter.
Deras upptäckt ligger till grund för en rad olika diagnostiska studier som antingen kan bekräfta eller utesluta cancer.
Instrumentmetoder
För att upptäcka cancer i rektum används idag ett stort antal moderna medicinsk utrustning, vilket gör det möjligt att upptäcka onkologi i tidiga stadier av utseendet. Sigmoidoskopi
För att utföra denna typ av endoskopisk undersökning med användning av en speciell apparat - rectoromanoscope konfigurerad som ett ihåligt rör med en luftpumpanordning och en integrerad belysningsarmatur.
Under proceduren kan patienten:
- ta knä-armbågsläget;
- ligger på vänster sida, dra knäna till magen.
Efter införandet av rektoskopet i rektumets lumen( från sidan av analkanalen), trycker doktorn med en speciell enhet lite luft in i den. Denna manipulation, som breddar kroppens lumen, underlättar undersökningen av rektumets slemhinnor.
Med hjälp av sigmoidoskopi är det möjligt att upptäcka närvaron:
- av maligna tumörer och polyper på ytan av slemhinnor;
- sår, erosioner och andra patologier;
- -platser med ökad blödning;
- pus och blod i tarmens lumen.
Under utövandet av sigmoidoskopi kan läkaren ta en del av den drabbade slemhinnan för en efterföljande laboratorieundersökning - en biopsi.
Irrigoscopy
Irrigoscopy - röntgenundersökning typ, som består i undersökning av ändtarmen fylld med kontrastmedium( barium uppslamning införes i ändtarmen genom lavemang).
Eftersom bilden visas på skärmen har läkaren möjlighet att genomföra proceduren i realtid. Under proceduren utförs bilder av ändtarmen i flera utsprång.
Efter tömningen, överväg befrielsen( resterande mängd bariumsulfat gör det möjligt att göra det) och göra en serie ytterligare skott.
Irrigoskopi tillåter att avslöja:
- närvaron av voluminösa neoplasmer på rektumets väggar( på grund av deras flöde runt kontrastmediet);
- -omfattning och storlek av detekterade neoplasmer;
- sår i tarmväggen;
- tillväxten av tumörvävnader( deras spiring i väggen, in i tunnan i tarmen eller utåt).
fibrocolonoscopy
fibrocolonoscopy förfarande utförs av noggrann införandet av en tunn och mycket lång fibrocolonoscopy genom ändtarmen i de övre delarna av tjocktarmen. Med
fibrocolonoscopy läkare kan detektera polyper, vilket tenderar att malignitet och proliferation i processen för malignitet andra väggen( och colon sigmoideum) tarmar.
I processen med fibrokolonoskopi avlägsnas ofta små polyper och godartade tumörer, såväl som prov av tumörvävnader för biopsi.
ultraljuds
genom ultraljud av de påverkade kolon experter avslöjar:
- faktum metastas av en malign tumör i de intilliggande lymfkörtlar;
- graden av spridning av tumörprocessen till närliggande organ.
Beräknad tomografi och MR-
Anledningen till proceduren för computertomografi är inkonsekvensen av data som erhållits under röntgen och ultraljud.
Användning av RTonkolog kan avslöja:
- närvaro av cancermetastas till de närliggande bukorganen och omgivande lymfknutor;
- faktum av bildandet av fistlar, som ger onormal kommunikation mellan de organ genom vilka de kommer in i urin och feces;
- omfattning av maligna neoplasmer.
Ännu mer informativ metod som inte kräver några förberedande aktiviteter och gör det möjligt att identifiera förekomst av cancer i ändtarmen, är det förfarande MRI.
Roentgen bukhålan och leverradioisotop avsöknings
avslöja förekomsten av tarmobstruktion och utvärdera tillståndet av tarmen tillåter buken konventionell röntgen, som består av en serie röntgenbilder tagna utan kontrastmedelsadministration.
Givet den frekventa metastas av koloncancer i levern, för att erhålla information om närvaron av metastaser i kroppen orten med förfarandet i dess radioisotop scan( scintigrafi).Isotoper
införs i patienten intravenöst, omedelbart falla i tumörvävnaden och ackumuleras i dem, börja att utsända gammastrålar, vilket gör skannar( bilder erhållna under undersökningen) maximalt informativa.
Intravenös urografi
Denna studie är en röntgentät, tillhandahålla intravenös administrering av kontrastmedium, vilket efter en tid avlägsnas från kroppen av patient organ i urinvägarna. I detta fall uppstår färgning av vävnaderna i njurarna, urinblåsorna och urinblåsan.
röntgenbilder tagna under förfarandet ge läkaren en klar bild av tillståndet i urinvägarna och situationen med närvaron eller frånvaron av metastaser.
Laparoskopi Laparoskopi, som har status av kirurgiska ingrepp och utförs under narkos i bukväggen hos patienten utföra flera punkteringar genom vilka hålrum magen injicerade flera miniatyrkameror.
Med deras hjälp kan läkaren få en uppfattning om tillståndet i buken systemet och graden av deras medverkan i processen av metastaser. Typiskt för laparoskopi tas prover av tumörvävnad för biopsi.
Laboratoriemetoder
Dessa laboratoriestudier av tumörvävnader, urin, avföring och blod hos patienten tillåta att bekräfta och klargöra preliminär diagnos.
Allmän analys av blod- och tumörmarkörer: indikatorer
indirekt bekräftelse av det faktum att patientens kropp är en cancerartad kolonprocess kan följande allmänna blodanalysparametrar:
- ökad nivå av leukocyter och förändring i strukturen av vita blodceller;
- hög nivå av ESR, inte minskande efter användning av antibakteriella medel;
- reducerat hemoglobin indikerar kronisk hemorragisk anemi, på grund av permanent utveckla intestinal blödning.
blodtest för tumörmarkörer( antigener producerade av tumörceller) är en specifik laboratorietest utfördes endast under en komplex undersökning av patienten med misstänkt intestinal onkologi.
analys av avföring och urin analys
fekal ockult blod test utförs minst fyra gånger.
närvaro av blod i åtminstone ett av proverna är grunden för att utse en koloskopi, eftersom blödning kan inte bara cancer, men godartad tumör.
Urinanalys ändtarmscancer har en ledande klinisk betydelse, men störande faktor, som anger utvecklingen av malignitet i patientens kropp, är förekomsten av onormala blodkroppar och föroreningar.
Biopsi Biopsi - ett förfarande för in vivo provtagning av tumörvävnad från en patient för efterföljande histologiska och cytologiska studier - erkänd som en av de mest effektiva sätten att diagnostisera tjocktarmscancer.
Biopsi kombineras ofta med procedurer för instrumentell diagnostik( laparoskopi, fibrokoloskopi, sigmoidoskopi och kirurgisk avlägsnande av en tumör i ändtarmen).
Histologisk undersökning av
Histologiska undersökningar är laboratorieavsnitt av tumörvävnader. För att få ett snabbt( inom en halvtimme) resultat fryses de och färgas med ett speciellt färgämne.
Genomförandet av en planerad studie som ger mer exakta resultat kräver minst fem dagar. Förbereda provet för studien behandlas det med paraffin och en speciell lösning, följt av tonning.
För att få den mest tillförlitliga slutsatsen undersöks laboratoriepreparationer under ett mikroskop av minst två specialister.
Cytologisk studie av
Syftet med den cytologiska studien är inte laboratoriesektionerna, utan de enskilda cellerna som utgör tumörvävnaden. Cytologi ger information om sammansättningen av cancerceller och arten av deras maligna degenerering.
Test för definition av koloncancer: indikationer och pris
Med anmärkningsvärd alarmerande symptomatologi kan varje person utföra ett enkelt test för latent blod i avföring. Testpaketet kan köpas på apoteket eller beställas online.
Kostnaden för en tester tillverkad i Ryssland är 220 rubel. Den importerade analogen kommer att kosta köparen 2100 rubel.
Testet utförs:
- Människor som har några störningar i matsmältningssystemet.
- Patienter efter 50 år.
- Personer över fyrtio år med en historia av familjehistoria av tarmcancer.
Hemtestning har flera fördelar:
- Tillförlitligheten av resultatet är 99%.
- Det krävs ingen preliminär förberedelse.
- Att ta läkemedel är inte en kontraindikation för sitt beteende.
- Resultatets hastighet överstiger inte 7 minuter.
Testprocessen är extremt enkel. Använd en pappers kalopriememnikom som ingår i satsen, ta en liten mängd avföring och sätt det i ett provrör med ett reagens. Efter kraftig skakning av flaskan placeras en dropp av innehållet på provplattans skärm.
Om ett positivt resultat erhålls, ska patienten omedelbart kontakta en kvalificerad specialist för en omfattande undersökning.