click fraud protectionkaraciğer kanseri çeşitli formları arasında
birinci hepatoselüler karsinom( HCC) yer almaktadır.
kanser saldırganlık ve yüksek mortalite oranı akışını açıklayan aşağıdaki içine hastalığının bir aşamada hızlı bir geçiş karaciğer doku sonuçlarının malignite Bu tür.
Bu hastalık nedir?
hepatosellüler karsinom inflamasyon ve daha sonra doku değişikliklere neden olur hepatositlerin yenilmesi yol açar. Bu malign neoplazmların ayırıcı bir özelliği, safra birikimidir.
yenilgi karaciğer HCC dağınık, nodüler tümör sıklıkla multifokal olabilir. Tipik olarak, bu kanser türünün metastaz aşamasında teşhis edilir - Hasta akciğerler, kemikler, lenf düğümlerinde metastazı saptandı.iletim onun anneden çocuğa oluşursa
, hepatosellüler karsinom olası gelişim yaşamın ilk 10 yıl içinde olabilir göstermektedir.Çoğu durumda bu türün karaciğer kanseri alkolik sirozlu hastalarda teşhis edilir. HCC hastalarının
prevalansı
sayısı giderek ve daha onlardan daha büyümek genç yetişkinler olmaya devam ediyor.
Bunu özellikle viral hepatit enfeksiyonundaki artışla ilişkilendirin.
son çalışmalara göre hepatosellüler karsinom primer kanserlerin% 80'inden fazlasını göstermiştir.
Bu hastalık 8 yerde dünya çapında gerekli görülme sıklığının, ancak üçüncü ölüm.
Bu kanser türünden her yıl 600 binden fazla insan ölür. Tanı zamanından Avrupa'daki ölüme kadar ortalama ortalama ömrü yaklaşık 4 ay, Asya ülkelerinde yaklaşık iki ay.
türleri
Makroskopik hepatosellüler karsinom çeşitli şekillerde ayrılır, şudur:
- iri bir formdur. Bu, tek bir büyük düğüm ya da çevresi etrafında bir metastaz olan bir varlık olabilir.
- Nodal. Organ parankimasında hemen hemen aynı boyuta sahip olan çok sayıda tümör nodülü ortaya ve bir kerede bir veya her iki parça lokalizedir.çekirdeğin çevresinde oluşumları bir çok sayıda, her bir tespit tümör nekroz bölümünün merkezinde küçük knot olabilir. Büyümeleri sırasında bireysel düğümler, karaciğerin çoğunu işgal ederek birbirleriyle kaynaşabilir.
- Diffüz form nadirdir. Kanser hücreleri vücuda yayılır ve infiltrasyona veya küçük nodül oluşumuna neden olur.
fcc'nin histolojik yapısı,
- Trabeküler tiptir. Kanser hücreleri sinüsoidal damarlarla ayrılmış trabeküller oluşturur.
- Psödoertertik tip.si- pratik ayırt edilemeyen birbirine çok sıkı bitişik trabekül, - karaciğer zhelezistopodobnye boru şekilli kendi lümen safra olabilir şekil ve lifli sızan
- kompakt tip fcc ile boşluğa sahip olan yapıların tespit edildi.
- siroz tip neredeyse tamamen trabeküler tekabül eder, fakat çok elyaflı stroma.
nedeni hepatoselüler karsinoma, çoğu durumda gelişir önceden kronik karaciğer hastalığının bir arka plan üzerinde mevcuttur
.Bu patolojiler sırasıyla viral hepatit B ve C, alkolik sirozun arka planına karşı ortaya çıkar.
Hastalığın beslenme özelliklerine bağımlılığını tahsis edin. Bir kişinin diyeti çoğunlukla dengeli değilse, yeterli proteini, önemli ölçüde habis karaciğer hastalığı artar gelişme ardından riskini sağlanır.hepatositler üzerinde
kanserojen etkileri ve anormal saklama koşulları ürünlerde aflatoksin sahiptir. Aflatoksin, fıstık, mısır, tahıllarda daha sık bulunur.
adenomatöz hiperplazi, oluşum displastik düğümleri olarak kanser öncesi patolojiler karaciğer kabul hastalıklar olarak düşünülebilir.
Bir grup provakasyon faktörü tayin edin, bunlar:
- Parazit karaciğer hasarı - Opisthorchiasis schistosomiasis'e.
- Obezite ile karaciğerin yağlı dejenerasyonu.
- Hemokromatozis.
- Sürekli sigaradır.
- Alkollü içkiler için aşırı tutku.
- Kas kütlesi kazanımı için steroid kullanımı.çözücüler, poliklorlanmış bifenil, aflatoksin gıdalarla temas ile bağlantılı tehlikeli mesleklerin
- çalışır.
HCC erkeklere karşı daha hassastır.vakaların% 80'i, hastalık birkaç kat alkol karaciğer kanseri riski artar ve aynı zamanda uzun süreli kullanımda siroz varlığında ve sigara gelişir. Semptomlar genel durumu hızlı bir şekilde bozulmaya hepatosellüler karsinom yol açar hepatoselüler karaciğer karsinoması
geliştirme
, orada artan güçsüzlük ve semptom kilo gibi görünür. Hastalığın ilk aşamalarında üst karın bölgesinde sadece küçük rahatsızlık can, görünür ve daha sonra sağ kaburga altında sürekli ağrı rahatsız başlar.hastalık ve tümör büyümesinin
İlerleme bu ağrı artırır germe karaciğer kapsülünün yol açar. HCC karaciğer artar çok hızlı bir şekilde, gövdenin alt kenarı göbek yakın olabilir.palpasyon ile karaciğer hareket edebilen ama vücut kaynaklı olan oluşumunun yer bunun üzerine, hissedilebilir.
birincil kanser hastasının daha sonraki aşamalarında sıklıkla karın sıvısı geliştirir, sarılık, olası iç kanama belirtileri vardır.karaciğer hastalığı Hem erken ve geç evreleri hazımsızlık belirtileri ile karakterizedir - şişkinlik, bulantı, kabızlık veya ishal, gıda belirli türde iştah ve kaçınma arasında kalıcı kaybı vardır.
tümör oluşumu sadece bu belirtiler artar - kısa sürede, viral hepatit veya siroz hastası insanlar, çok genel durumu kötüleşir, şiddetli ağrı vardır, karaciğerde progresif artış olduğunu, sarılık ve dropsy işaretler vardır.
hepatosellüler karsinom farklı klinik şekillerde gelişebilir.
Patoloji patolojisinin çeşitli varyantları vardır.
- Gepatomegalichesky düzenleme karaciğer ve conta boyutlarda belirgin bir artış göstermiştir. Organ palpe edildiğinde, yumruluğı belirlenir. Hastalar arkasına yayılan ağrı şikayet, vücut ısısı yükselir, sen mukoza ve sklera sarımsı bir renk fark edebilirsiniz.
- Tsirrozopodobnaya düzenleme hastalığı conta gövdesi ve bir artan ifade yavaş gelişme ile karakterize edilir. Ağrı tolere edilebilir, periyodik olarak ortaya çıktığı için çoğu hasta damlalık belirtileri gösterir.
- Kistik onun tabii ve kanser seçeneği gepatomegalicheskim benzer belirtilerin versiyonu, ama tümörün çok daha yavaş oluşur. Tümör nodülleri nekrotik olunca
- Gepatonekrotichesky hastalığı tip oluşur.zehirlenme belirgin semptomları sırasında bu hastalık, vücut sıcaklığı yüksek sayıda yükselir ile, önemli hepatomegali ortaya ve hasta aşırı ağrı yakınırlar. Ana safra kanalının tespit sıkıştırma, yavaş yavaş, tümör artar sarılık erken gelişme olduğunda
- obstrüktif tipi HCC sergiledi. HCC olgularının
yaklaşık% 10 değil, başlangıçta semptomatik tecelli.klinik tablonun gelişmesi uzak bir ikincil odaklar ve sarılık ve karında su toplanması zaten son aşamasında görünmeye başlıyor zaman ortaya çıkar.
Nöroendokrin formu
hastalığı nedeniyle bu tip bir nöroendokrin hücrelerin kontrolsüz bölünmeye geliştirmeye başlar.
Bu hücreler vücuda yayılmıştır, bu nedenle hastalık herhangi bir organı etkileyebilir.karaciğer nöroendokrin karsinom
karakteristik özellikleri yavaş ve asemptomatik tümörler büyümeye göstermelidir.
erken aşamalarında bu tip kanserleri tespit etmek mümkün değildir bu.patolojinin
Ortak belirtileri kaşeksi, nefropati enteropatisi sayılabilir.
'nin Fibrolamellar formu Patolojinin bu alt tipi günümüzde bireysel malign hastalıklara atfedilmektedir. Karaciğerin fibrolamellar karsinoması en sık olarak gençlerde olduğu gibi beş yaşından küçük çocuklarda da tespit edilir.
Hastalığın ilk evrelerinde ağrı oluşur ve sağdaki kaburgaların altında hafif sıkıştırma vardır. Neoplazm yavaş büyür, metastazlar son aşamada görülür.Çoğu durumda cerrahi müdahale ile fibromellar karsinom seyrinin bu gibi özellikleri, rahatlatıcı bir prognoz vermemizi sağlar.
Diagnostics
Şüpheli hepatocellular Karsinom eğitimi için zorunlu muayene yöntemleri karaciğer ultrasonografisi, bilgisayarlı tomografisi ve analiz için alınan doku biyopsisidir. Atama ve kan testleri - genel ve biyokimyasal analizler yapın, belirteçleri belirleyin.
Tedavisi Hepatoselüler Karsinom tedavisinde kompleks terapi ağırlıklı olarak kullanılmaktadır - hastaya bir operasyon ve kemoterapi uygulanmaktadır. Cerrahi sırasında segment veya karaciğer kısmı çıkarılır, eğer organın tamamen çıkarılması gerekiyorsa, transplantasyon gerçekleştirilir.
Küçük tümörlerde, yıkıcı etkisi olan etanol uygulanabilir. fcc'yi tedavi etmenin diğer bir yöntemi, tümörün beslenmesini bozan ve ölümüne yol açan artere ait embolizasyontur.
Tedavi yöntemi, yalnızca eğitimin büyüklüğüne, metastaz varlığına, hastanın refah düzeyine bağlı olarak seçilir.
Hepatosellüler karaciğer kanseri prognozu ve önlenmesi
Hepatosellüler karsinom, yüksek mortaliteye sahip bir hastalıktır. Hastalığın başlangıç evresinde saptanması, nüksetmenin ve yokluğun bulunması patolojinin varyantına bağlı olarak prognozu artırır.
Hepatoselüler Karsinomda Ortotopik Karaciğer Transplantasyonunda Video Konferans:
