Nörinoma: tipleri, nedenleri ve semptomları, tanı, tedavi, prognoz

click fraud protection

Nervnosistemnye yapılar organik sistemler çalışmalarını kontrol ve iki parçaya ayrılır: çevresel ve merkezi.merkezi kısmı golovnomozgovye ve omurga yapısının periferal sinirlerden oluşur.

sinir dokusu oldukça yaygın nöroma olan arasında neoplastik hastalıklar, etkilenebilir. Hastalık

nöroma

kavramı, periferal kraniyal ve spinal sinirler Schwann hücre yapılarında oluşan iyi huylu bir tümör oluşumudur.

Esasen, nöroma sinir kanalları kapsayan hücresel yapılarda bir neoplazmadır. Bu kapsül loblu ya da işitme siniri sinir kökü kısmında en sık ortaya tümörleri yuvarlak, ilerleme işitme ve yüz sinirler içinde.Çok az

benzer oluşumlar göz veya maksiller sinir etkiler.

nörinom sıklıkla schwannomların veya nevrilemmomoy olarak adlandırılır.

nörinom görülme sıklığının, toplam intrakraniyal oluşumların yaklaşık 9-14% 'dir. Spinal schwannom gelince, bu omurga tümörleri toplam sayısı beşte birini işgal eder.

nöroma en sık yerleştiği bir işitme veya vestibülokoklear sinir ardından trigeminal sinir olarak kabul edilir. Nörinom aslında herhangi bir sinirin kabukları üzerinde oluşabilir.

instagram viewer

Çeşitler schwannomalar benign ve varlıkların yavaş büyüyen bir kategori olan

ancak istisnai durumlarda onlar malign edebiliyoruz. Bu oluşumlar çeşitlidir.

  • Morton nöroma - huylu bir schwannoma, ayak tabanındaki sinir içinde lokalize.Çoğunlukla üçüncü ve dördüncü ayak parmakları arasında, nadiren üçüncü ve ikinci parmak arasında görülür. Genellikle, tümör iki ayak aynı anda etki durumlar olmuştur, ancak, tek taraflı bir yer alır.
  • omurga Schwannom - genellikle göğüs vertebra departmanında veya boyunda bulunan ve spinal sinir köklerine bir tümör kütlesini temsil eder.bir tümör tüm birincil omurga yapıları arasında en yaygın olanıdır. Benzer oluşumları servikal nöroma karakteristiği olan vertebralar arası foramen yoluyla çoğalabilir.omurgalı kemik deformasyonlarının gelişmekte schwannomların ortasında, spondilograficheskoy teşhis tarafından tespit edildi.
  • beyin nöroma - yapılar kapsül kabuğunu çevreleyen düşük büyüme, bunlarla sınırlı olmamak üzere Forex.com ile karakterize edilen bir tümör.işitme sinir( veya akustik nöroma) arasında
  • schwannoma - her yaş ve cinsiyet hastanın bulunabilir, ağırlıklı olarak tek taraflı ve yavaş bir büyüme oranına sahiptir.

Ayrıca, hastalar genellikle benzeri sinir, mediastinum veya tibia, görsel, periferik sinir ve vestibülokoklear, tümör trigeminal bulduk. En nervnosistemnyh oluşumları ile olduğu gibi

patoloji

, son olarak belirlenmemiş promosyon nevromlar neden neden olur.

uzman benzersiz bağlı schwannom 22 kromozom, daha kesin olarak, genetik kromozomlarda mutasyonlar ve etkisi altında Schwann hücresi proliferasyonunu başlangıç ​​oluşum prosesleri İstem. Bu mutasyonların

nedenleri de bilinmemektedir, ama biz onları provoke hangi faktörlerin kesin olarak söyleyebiliriz: konjenital patoloji

  1. ;
  2. Kimyasalların ve reaktiflerin uzun vadeli etkileri;
  3. Erken çocukluktaki yoğun radyasyona maruz kalma;
  4. Farklı lokalizasyon ve karaktere sahip iyi huylu tümörler varlığı;kendi ailesinden nörofibromatozis hasta ya birinin
  5. varlığı.Kalıtım

en önemli çökeltme faktörü schwannomları, kalıtsal bir hastalık olan ve kromozom 22 genetik mutasyonlar neden olmaktadır nörofibromatozis ile iletişim teyit tümörleri olarak. Semptomlar varolmayan diğer tümörler, gelen nörinoma ayırt nörinom

özgü özellikleri

.

intrakraniyal tümör lokalizasyonunu farklı ise, orada ekstremite duyarlılığı ile ilgili sorunlar olduğunda travmatik beyin sendromu, periferik lezyonların ve spinal schwannomalar varlığı omurilik lezyonu semptomları farklıdır.

  • nörinom omurga

semptomatolojisi benzer oluşumlar, avantajlı bir ağrı sendromu, omurilik lezyonları enine tipi ve vejetatif bozukluklar karakter azaltır.

lezyon ön sinirler felç ve sinir köklerinin arka kırılmış innervasyon ve duyarlılık schwannom alanında kas dokusunun parezi ortaya çıktığında, uyuşukluk ve karıncalanma hissi vardır.

ilk belirtiler klinik parlak ve daha sabit olur nöroma şiddetini arttıran, ancak, doğada geçicidir. Ağrı genellikle yoğun ve yatar pozisyonda güçlenmeye eğilimli.göğüs veya servikal sinir kökü ağrısı yenmesiyle

kürek kemikleri arasında ve göğüs ve boyun lokalize edilmiştir.lomber omurga schwannomları ağrısı bel bölgesinde ve ekstremitelerde konsantre olacak zaman.

  • Morton neurinom

Benzer bir tümör ayak parmakları arasındadır. Başlangıçta uzun bir gün yürüyüş veya koşu sonrasında hasta yüksek topuklu veya dar şekli ile ayakkabı çorap sonra uyuşma, rahatsızlık ve ağrı hissi,.elini sıkmak eğer böyle nöroma ile

tipik ayakta ağrı artar. Bazı hastalar ayağa yabancı cisim hissi uyandırdı.

Ağız dişleri şiddetli bir şekilde yoğunlaşır ve durur. Ancak daha fazla gelişme, yük ve ayakkabılara bakılmaksızın ortaya çıkan sabit titreşen sancıların ortaya çıkmasına neden olur.

  • beyin Schwannom

Golovnomozgovye nöroma yaralanması akıntı, trigeminal ve yüz sinirleri içerir. Bu tür tümörler yüz, hassasiyet ve uyuşukluk olarak görülür.neoplastik süreç fasiyal sinirin atılmasından dolayı

tat bozuklukları, vb salivasyon ve sorunlarını görünür. Benzer belirtiler olduğunda diğer yüz siniri lezyonu oluşur. Tümör

  • Trigeminal

nörinom, trigeminal( V) 'sinir tümörü bir dal ya da bir kök düğüm gasserova olarak sınıflandırılır. Bu formasyonların semptomatolojisi, bulundukları yere göre değişir.

örneğin, çiğneme kasları, parestezi, ağrı zayıflık eşlik tümör düğümü gasserova. Sinirin ilk dalındaki tümör, iki katına çıkma ve ekzoftalmusa neden olur.

radiküler schvvannoma yüz, uyuşma, karıncalanma veya soğuk tat bozuklukları, ağrıya neden ataksi kışkırtmak ve kulak veya yüz siniri vurabilir.olmayan kokuları, chuditsya ve herhangi gıda tadı hasta hiçbir şey yemedi rağmen mi var.

  • nörinom işitsel ve vestibüler-koklear sinir - Benzer oluşumlar çok yavaş büyüyor vestibüler schwannom

, böylece onların gelişim başlangıcı latent oluşur.Özellikle yaşlılarda ve orta yaşlı hastalarda görülür. Bilateral lezyon vakaları bilinmesine rağmen, genellikle bir tarafta bulunur. Tipik olarak

vestibüler schwannom yoğun toplam kayıp, baş dönmesi Rahatsız bozulmuş denge ve motor koordinasyon kadar duyma fonksiyonunun düşük bir hastada( tümörün tarafında) kulak gereksiz gürültü ile karakterize edilir. Böyle benzeri solunum veya vazomotor ve gibi hayati merkezlerin yerde beyin sapını sıkıştırır çünkü

Özellikle tehlikeli, büyük veya dev nöroma vestibüler-koklear sinir olduğunu.

Bu sıkılık ölümcül olabilir solunum ve kardiyovasküler aktivite ihlalleri ile dolu olduğunu.

  • nöromalar KES'nin schwannomu

Bu KES'nin denir sakrum ve kuyruk sokumu bulunan sinir merkezi etkiler.

nöroma için yerelleştirme lumbosakral bölgede ağrı varlığı özgü bir özelliğidir, bu nedenle bu tür eğitim siyatik ile karıştırılan.

ağrı semptomları farklı nitelikte olabilir -. Alt ekstremitelerde ve kalça uzanan Zona, çekim, vb

semptomatik schwannom KES sendromu etkilenen alanda, akut ağrı ile kendini gösterir. Hasta yatarsa ​​ağrı daha belirginleşir.

Önce ağrı vücudun bir tarafında görülür, ancak daha sonra yavaşça diğerine yayılır.

  • Schwannom mediastinal

Nörojenik mediastinal tümörler geri mediastinumdan tüm oluşumlar arasında en yaygın olanlarıdır. Benzer kökenli tüm oluşumların yaklaşık% 70'i iyi huyludur.

Göğüs ağrıları, solunum bozuklukları, gece hiperdeni ve apne ile kendini gösterirler. Klasik radyografi ile tespit edilirler.

  • Periferik sinirler

Periferik schwannomalar oldukça yavaş büyür ve çoğunlukla yüzey benzeri. Dışarıdan bu oluşum, sinir lifi tarağında büyüyen küçük boyutlu ve yuvarlak şekildeki tek bir tümör gibi görünür. Böyle kişiler için

ağrı ve duyu bozuklukları varlığı eğilimindedir ancak hastalık ilerlemeye devam edecekse, o zaman kas parezi yoktur.

  • nörinom akciğer

Bahis nörinom akciğer gövdesinin iyi huylu tümörlerin toplam sayısı yaklaşık% 2 temsil etmektedir. Nadir durumlarda, bu tür Recklinghausen sendromu gibi sistemik hastalıkları eşlik edebilir, ancak genellikle bu nörinom, tek bir karakter vardır.

Genellikle pulmoner schwannomların ekstrabronşiyal lokalizasyonu vardır, fakat aynı zamanda endobronşiyal yerleşimli olabilirler. Vnebronhialnye tümörler genellikle etkilenen bölgede nefes ve öksürük, hafif hipertermi, orta seviyede ağrılar darlığı olarak ara sıra belirtilere neden, gizli büyür.

schwannoma entrabronşiyal şekilde tatbik edilebilmektedir gelişirse, tümör ikincil enflamasyon belirtileri eşlik eder, bronşlar, vb doldurulması.

  • Boyun nöroma

benzer oluşumlar periferik sinir tümörlerin yaklaşık% 60'ını oluşturur. Benzer oluşumları yetişkinlik hastalarda ve aşırı duyarlılık ve yavaş büyüme oranı, oval, nabız ve ağrı gibi belirgin semptomları için en yaygın olanlardır.

Benzer bir nevronom omz pleksusuna nüfuz ederse, ateş ağrısı olur.benzeri Orada kas dokusu dil, larinks bir felç olabilir ve.

nörinom ve nörinom

gebelik gebelik için kesin kontrendikasyon olarak kabul edilmez, ancak, bazen tümör çocuk doğurma de şiddetle büyümeye başlar.

Bu nedenle, doktorlar genellikle tümörün çıkarılmasını önerir ve tedaviden bir yıl sonra gebelik planlanabilir.

hastalığı teşhis Tanı

nörinom genellikle gibi prosedürler sırasında elde edilen sonuçlara göre çift görme, parezi, bozulmuş yutma refleksini, duyusal rahatsızlıklar, yürüyüş ve denge ortaya

  1. karmaşık nörolojik muayene;
  2. Manyetik rezonans görüntüleme - kendi oluşumunun erken aşamalarında benzer bir çalışma schwannomasını görselleştirmek için yeteneği;
  3. BT 1,5 cm arasında değişen, çok küçük bir tümör büyüklüğünü tespit edebilen bir kontrast maddesi kullanılarak gerçekleştirilir;eğitimde yumuşak doku değişimleri görselleştirmek güvenli ve yeterli bilgi yöntemlerle ilgilidir
  4. ultrasonik tanı;
  5. Radyografik tanı, tümör gelişiminin arka planına karşı oluşan kemik değişikliklerini gösterir;
  6. İşitsel sinir şuvomasında işitme bozukluklarının varlığını belirleyen Odyometrisi;invazif teşhis belirtir ve ayrıca histolojik inceleme amacıyla tümör parça almak için biyopsi çalışma,
  7. .

Schwannom

Tedavisi Terapötik teknik seçimi, tümör türüne ve yerine göre bireysel olarak yapılır.

Nörinoma için olağan tedavisi, cerrahi müdahale şu şekildeydi:

  • Tümörü hızla artıyor;
  • Radyocerrahi operasyon sonrası eğitimin ilerlemesi;
  • Belirtilerin artması veya yeni bulguların ortaya çıkması.

Ancak operasyonların hastanın ciddi durumu, kardiyovasküler patolojilerin varlığı veya yaşlı hastanın varlığı gibi kendi kontrendikasyonları da var( 65 yaşından sonra).

Eğer tümör omurganın üzerinde lokalize edildiyse, ameliyatlar genellikle zorluk çekmeden gerçekleşir, çünkü bu oluşumlar genellikle yoğun bir kapsüle sahiptir ve beyin zarfı boyunca çimlenmezler.

Eğer oluşum sinir lifleri ile sıkı bir şekilde birleştirilirse, tümör kısmi korunması ile alınır. Tabii ki, bu yaklaşım tehlikeli nükse yol açar, ancak radikal cerrahiyle ilişkili nörolojik komplikasyonları önler.

Bazen stereotaksik cerrahi ile tedavi yapılır. Bu tür terapi, çevredeki sağlıklı dokulara zarar vermeden tümörün ışınlanmasından oluşur. Minimal yan etkileri vardır, ancak gelecekte sıklıkla tümör rekürrensi haline gelmektedir.

Ameliyat sonrası sonuçlar

Herhangi bir tümör mevkisinde sinir hasarı riski her zaman olduğundan, cerrahi müdahalenin en sık görülen sonucu motor fonksiyonlarının ve hassasiyetin bozulmasıdır.

Eğer bir schwannoma işitme sinirini etkiliyorsa, çevresel yapılar üzerindeki tümör basıncının arka planına karşı cerrahi müdahaleden çok fazla olmayan işitme kaybı olasılığı göz ardı edilmez.

Ayrıca sık görülen bir sonuç, yüz hareketlerinden sorumlu kasların ihlali ve yüzdeki sinirin parezisi olmasıdır.

Halk ilaçları ile tedavi

Nörinomda halk yöntemleri kullanımı bazı semptomların hafiflemesine katkıda bulunur, ancak eğitimi bu şekilde yapmak imkansızdır.

Schwannoma, yalnızca halk yöntemlerinin etkisi altında kendini çözemez. Ve bir uzmana bir ziyaretin ertelenmesi durumu kötüleştirebilir ve patolojiyi daha ciddi bir hale getirebilir.

Tahmini

Genellikle, nörinomalar için tahminler elverişlidir. Tümör yavaş yavaş büyüdüğü için, konservatif yöntemlerle uzun süre durdurulabilir.

Hastaya başarılı bir operasyon uygulanırsa, komplikasyon ve olumsuz sonuçlar olmadan komple tedaviyi garanti eder.

Bu video, trigeminal sinirin nörinomasının çıkarılmasını göstermektedir:

  • Pay